В нашем районе первый пострадавший от клеща зарегистрирован 22 апреля, присасывание произошло в черте города на улице Осипенко. С началом весны ежегодно отмечается высокая активность клещей, которые являются переносчиками таких опасных заболеваний, как клещевой энцефалит и боррелиоз.
Численность клещей за последние годы возросла, также расширился ареал их распространения. Увеличивается число клещей, зараженных клещевым энцефалитом и возбудителями боррелиоза, что приводит к риску развития заболевания у людей. Балахнинский район является эндемичной территорией по клещевому энцефалиту и боррелиозу. Присасывания клещей регистрируются с апреля по октябрь. В 2012г. за медицинской помощью по поводу присасывания клещей обратилось 405 человек. В районе проводились исследования клещей, удаленных у пострадавших граждан, всего в 2012 году исследовано 135 клещей, из них у 16 (11,8%) выделены боррелии и у 4 (2,9%) - вирус клещевого энцефалита.
Заражение боррелиозом и клещевым энцефалитом происходит при присасывании клеща к телу. Укус его обычно безболезненный, так как при укусе клещ выделяет обезболивающее и кровоостанавливающее средство. Заболевание боррелиозом наступает через 7 дней, а клещевым энцефалитом - через 15 дней.
Клещевой энцефалит – тяжелая вирусная инфекция, поражающая нервную систему и приводящая к развитию парезов и параличей. Передача вируса может происходить уже в первые минуты присасывания клеща к человеку, и даже удаление клеща не устраняет передачу инфекции, поскольку в коже человека сохраняется слюна, содержащая вирус. Клещевой энцефалит обычно сопровождается лихорадкой, головными болями, явлениями менингита, тошнотой, рвотой, судорогами. Возможно развитие парезов и параличей. Хроническая форма энцефалита протекает годами или пожизненно. Тяжелая форма инфекции может завершиться летальным исходом.
Основным проявлением боррелиоза является образование на месте укуса на коже пятна – эритемы, постоянно увеличивающегося в размерах. Как правило, кожному проявлению сопутствуют и другие признаки: сильная усталость, лихорадка, озноб, головные боли, боли и напряжение мышц шеи, катаральные явления. Тяжесть и последствия заболевания обуславливают особенную важность профилактических мероприятий. Существуют методы борьбы с клещами, используется метод обработки травяного покрова инсектицидами против клещей, так называемые акарицидные обработки. Численность клещей после такой обработки значительно снижается.
Единственным надежным способом профилактики клещевого энцефалита является вакцинация, которая проводится двукратно, а через 12 месяцев следует провести ревакцинацию. Сделать прививку можно в вакцинальных кабинетах поликлиник или в центрах вакцинопрофилактики.
В случае если вы не успели своевременно сделать прививку, необходимо: - Во время пребывания в лесу носить закрытую одежду и головной убор. - В лесу необходимо проводить регулярные, по возможности каждые 15 – 30 минут, осмотры и взаимоосмотры одежды, открытых частей тела для обнаружения и снятия заползших, но не успевших ещё присосаться к телу клещей. - По возвращении из леса провести повторный осмотр тела, особенно паховых и подмышечных областей, ушных раковин. Тщательно осмотреть одежду и белье как с наружной, так и с внутренней стороны, швы, карманы, складки. - В лесу не садиться на траву, для отдыха выбирать участки, лишенные растений. - Рекомендуется применять репелленты. Хорошо защищает от клещей использование отпугивающих веществ. К ним относятся: «Дэта», «Акрен», «Пикник-антиклещ», «Маскитол – антиклещ», «Фумитокс-антиклещ», «Медифокс – антиклещ», «Дэта – антиклещ», «Диметилфталат» и другие средства, имеющиеся в продаже, на упаковке которых указано, что их можно использовать не только от комаров, но и от клещей. Применять данные средства нужно в соответствии с прилагаемой инструкцией. - На дачных и садовых участках не допускать травостоя, кустарник подстригать.
В случае присасывания клеща, необходимо срочно обратиться в хирургический кабинет по месту жительства, а в вечернее время, выходные и праздничные дни - в приемное отделение центральной районной больницы. Лица, пострадавшие от присасывания клещей, подлежат медицинскому наблюдению в течение 21 дня, так как могут развиться такие опасные заболевания, как клещевой энцефалит и боррелиоз.
Для решения вопроса по оказанию медицинской помощи необходимо провести лабораторное исследование удаленного клеща на наличие антигена вируса. Данные исследования проводятся для населения бесплатно за счет средств территориального фонда ОМС в вирусологической лаборатории на базе Центра гигиены и эпидемиологии по Нижегородской области (г. Н. Новгород, ул. Тургенева, 1). Клеща необходимо доставить в закрытой емкости, поместив туда травинку или влажную ватку. Клещ обязательно должен быть живым, доставка производится в кратчайшие сроки – в день присасывания или на следующий день.
Т. ОРЕШКИНА, главный специалист-эксперт ТО Роспотребнадзора
